Vacuna para la Hepatitis A

VirusEnfermedades o afecciones
Hepatitis AHepatitis A

Marcas de la vacuna
Avaxim, Biovac-A, Epaxal, Havrix, Twinrix, VAQTA

Vacuna para la Hepatitis A
La vacuna de la hepatitis A es una vacuna que previene la hepatitis A. Es eficaz en alrededor del 95% de los casos y dura al menos quince años y posiblemente toda la vida de una persona.

Si se administra, se recomiendan dos dosis a partir del año de edad. Se administra por inyección en un músculo.

La primera vacuna contra la hepatitis A se aprobó en Europa en 1991, y en Estados Unidos en 1995. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la vacunación universal en las zonas donde la enfermedad es moderadamente común.

Donde la enfermedad es muy común, no se recomienda la vacunación generalizada, ya que todas las personas suelen desarrollar la inmunidad a través de la infección durante la infancia.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan vacunar Todos los niños de 12 a 23 mesesNiños y adolescentes de 2 a 18 años no vacunadosViajeros internacionalesHombres que mantienen relaciones sexuales con hombresPersonas que consumen drogas inyectables o no inyectablesPersonas con riesgo laboral de infecciónPersonas que prevén un contacto estrecho con un adoptado internacionalPersonas sin hogarPersonas con VIHPersonas con enfermedad hepática crónicaCualquier persona que desee obtener la inmunidadAdemás, una persona que no haya recibido previamente la vacuna contra la hepatitis A y que tenga contacto directo con alguien con hepatitis A debe vacunarse contra la hepatitis A en las dos semanas siguientes a la exposición.

Los efectos secundarios graves son muy raros. El dolor en el lugar de la inyección se produce en aproximadamente el 15% de los niños y la mitad de los adultos.

La mayoría de las vacunas contra la hepatitis A contienen virus inactivados, mientras que unas pocas contienen virus debilitados.

Las que contienen virus debilitados no se recomiendan durante el embarazo ni en personas con una función inmunitaria deficiente.

Unas pocas fórmulas combinan la vacuna contra la hepatitis A con la de la hepatitis B o la de la fiebre tifoidea.Después de la vacuna contra la hepatitis A puede haber dolor o enrojecimiento en el lugar de la inyección, fiebre, dolor de cabeza, cansancio o pérdida de apetito.

Como ocurre con cualquier medicamento, existe una posibilidad muy remota de que una vacuna provoque una reacción alérgica grave, otra lesión seria o la muerte[1].

Usos médicos

En Estados Unidos, la vacuna "Vaqta" desarrollada por Maurice Hilleman y su equipo en Merck & Co. fue autorizada en 1995. Y la vacuna se introdujo gradualmente, hacia 1996, para los niños que vivían en zonas de alto riesgo.

En 1999, se extendió a zonas con niveles elevados de infección.

En Estados Unidos, a partir de 2007, la vacuna se recomienda encarecidamente para todos los niños de 12 a 23 meses de edad en un intento de erradicar el virus en todo el país. Aunque la licencia original de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para Havrix de GlaxoSmithKline data de 1995, había sido aprobada en Europa en 1991.Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE.UU., recomiendan la vacunación de todos los niños mayores de un año, de las personas cuya actividad sexual les ponga en riesgo, de las personas con enfermedades crónicas del hígado, de las personas que están siendo tratadas con concentrados de factor de coagulación, de las personas que trabajan cerca del virus y de las personas que viven en comunidades donde hay un brote. La hepatitis A es el virus prevenible por vacunación más común que se adquiere durante los viajes, por lo que las personas que viajan a lugares donde el virus es común como el subcontinente indio, África, América Central, América del Sur, Asia y Europa del Este deben vacunarse.La vacuna se administra en el músculo de la parte superior del brazo, en dos dosis para obtener la mejor protección.

La dosis inicial de la vacuna debe ir seguida de un refuerzo entre seis y doce meses después.

La protección contra la hepatitis A comienza aproximadamente entre dos y cuatro semanas después de la vacunación inicial.

La protección dura al menos 15 años y se estima que dura al menos 25 años si se administra la dosis de refuerzo.Una revisión Cochrane encontró que ambos tipos de vacunas ofrecen una protección significativa, durante al menos dos años con la vacuna inactivada y al menos cinco años con la vacuna atenuada.

La revisión concluyó que la vacuna inactivada es segura, pero requirió más pruebas de alta calidad para evaluar la seguridad de la vacuna atenuada.

Vacunas comerciales

Existen varias vacunas comerciales contra la hepatitis A. La definición de (U)nidades varía entre los fabricantes dependiendo de cómo se mide el antígeno de la hepatitis A en sus productos.Avaxim: fabricada por Sanofi Pasteur.

Virus de la hepatitis A inactivado producido en células MRC-5. Cada dosis contiene 160 U de antígeno adsorbido en hidróxido de aluminio (0,3 mg de Al).Epaxal: fabricado por Crucell.

También se vende bajo las marcas HAVpur y VIROHEP-A.

Esta vacuna consiste en virosomas, partículas artificiales compuestas de lípidos sintéticos y proteínas de la gripe, además del antígeno de la hepatitis A. No contiene aluminio.

No contiene aluminio.Havrix: fabricada por GlaxoSmithKline.

Virus de la hepatitis A inactivado producido en células MRC-5. Cada dosis para adultos contiene 1440 unidades ELISA de antígeno viral adsorbido en hidróxido de aluminio (0,5 mg de Al). Las dosis pediátricas (niños) contienen la mitad de la cantidad de antígeno viral y de aluminio.Healive: fabricado por Sinovac.

Virus de la hepatitis A inactivado cultivado en célula diploide humana, seguido de cosecha, purificación, inactivación y adsorción de aluminio.

Cada dosis para adultos contiene 500 U de antígeno viral. La dosis pediátrica contiene 250 U de antígeno viral.Vaqta: fabricada por Merck. Virus de la hepatitis A inactivado producido en células MRC-5. Una dosis para adultos contiene 50 U de antígeno adsorbido en 0,45 mg de aluminio (como sulfato de hidroxifosfato de aluminio); una dosis para niños contiene la mitad de cantidades de antígeno y aluminio.Biovac-A: fabricado por Pukang, se vende bajo la marca Biovac-A en la India y bajo la marca Mevac-A en Guatemala, Filipinas, Bangladesh, Nepal, Uzbekistán y Chile, etc. Se trata de una vacuna liofilizada viva atenuada contra la hepatitis A. La cepa H2 del virus de la hepatitis A se produce en células diploides humanas.

Un envase con un vial de 0,5 ml de Biovac-A y una ampolla de 0,5 ml de SWFI (agua estéril para inyección), contiene no menos de 6,5 Lg CCID50.

Sólo se necesita una única dosis. Está recomendado por la OMS. Los datos de la investigación sobre la persistencia a largo plazo predicen que la seroconversión se mantiene y el título de anticuerpos no es inferior a 128 UI/ml, 15 años después de la vacunación.

Vacunas combinadas

La vacuna contra la hepatitis A y B es una vacuna contra la hepatitis A y la hepatitis B.La vacuna contra la hepatitis A y la fiebre tifoidea es una vacuna contra la hepatitis A y la fiebre tifoidea.